GESTION DU TIERS PAYANT DES PROFESSIONS MEDICALES

MEDITRINA SANTE est une entreprise située dans les Pyrénées Atlantiques.


Vous êtes médecin, dentiste, sage-femme.
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Le professionnel de santé est une personne qui exerce ses compétences et son jugement, fournit un service lié au maintien, à l’amélioration de la santé de sa patientèle, ou au traitement des individus blessés, malades, souffrant d’un handicap ou d’une infirmité en prodiguant des soins aux malades.

Votre métier est prenant : le dévouement et l’écoute apportés à votre patientèle est votre priorité et vous demande une disponibilité permanente.

Profession de confiance et de confidence, votre priorité est d’être à l’écoute de vos patients.

La lourdeur administrative liée à la Gestion Tiers Payant occupe une trop grande place dans vos journées.

GAGNEZ DU TEMPS ET DE L’ARGENT EN OPTANT POUR LA SOLUTION D’EXTERNALISATION

Optimisez votre temps en vous libérant des tâches chronophages et déléguez à la Société MEDITRINA SANTE la Gestion du Tiers Payant.

Confiez à MEDITRINA SANTE la gestion du Tiers Payant

  • Le traitement des rejets :
    • Le traitement de vos données de télétransmission .
    • Les retours NOEMIE : ARL+, ARL-.
    • Analyse du motif du rejet en collaboration avec les Assurances Maladies Obligatoires (CPAM, RSI, MGEN, MSA, etc…) et les Assurances Maladies Complémentaires (un peu plus de 2000 organismes en France).
    • Recyclage des factures (dégradées, SESAM, feuille papier, DRE).
    • Télétransmission.
    • Suivi des paiements auprès des organismes payeurs :
      • Relances patients / AMO / AMC.
      • Suivi des impayés.
    • Compte rendu mensuel du traitement des rejets.

Il faut savoir qu’il existe une multitude de motifs de rejets :

  • Les droits caisse sont expirés.
  • Pas de conventionnement.
  • Assuré inconnu.
  • Bénéficiaire inconnu dans la BDO.
  • Incompatibilité ASSU-NAT/REGIME.
  • ETM connue BDO non transmise.
  • Prescription interdite à cette date.
  • N° prescripteur inconnu.
  • Facture déjà payée, etc….

Pour une fluidité de trésorerie, une facilité de gestion et au vu d’un Tiers Payant « généralisable » ou « généralisé » il est indispensable de vous conventionner avec les assurances et mutuelles santé.

Définition de la convention :

La convention est la demande à l’organisme payeur de l’autorisation de pratiquer le Tiers Payant aux patients.

Par conséquent, le patient n’avance plus les frais médicaux.

Le professionnel se fait alors payer par l’organisme payeur directement via la télétransmission.